Impresiones 3D, nueva tecnología que apoya la docencia anatómica / 3D impressions, new technology that supports anatomical teaching

La dificultades de acceso al material cadavérico han forzado a los anatomistas a reemplazar la disección por el uso de preparaciones tratadas con diversos métodos de conservación y la utilización cada vez más frecuente de modelos anatómicos, elementos de alto costo que pretenden imitar, no siempre con éxito, a las preparaciones cadavéricas. En el último tiempo se han desarrollado métodos de impresión 3D de modelos de segmentos corporales utilizando imágenes de Tomografía Computadorizada o escáner de superficie, de modo que existe la tecnología para poder realizar réplicas de secciones corporales o de disecciones humanas para aplicarlas con fines docentes. En este trabajo presentamos nuestra experiencia en la tecnología de impresión 3D aplicada a la creación de réplicas de secciones corporales humanas, lo que nos ha permitido generar un símil de la sección corporal, real y tangible, que conserva exactamente las proporciones, las relaciones topográficas, la veracidad morfológica y el color, sin posibilidad de descomposición ni contaminación.

The difficulties of access to cadavers have forced anatomists to replace dissections with the use of preparations treated with various methods of conservation and/or anatomical models; high-cost items that intended to imitate - not always successfully - the cadaveric preparations. Recently, new methods have been developed for 3D printing of models of body segments using computed tomography images or scanner surface, so that the technology exists to create replicas of body sections or cadaver dissections to apply for teaching purposes. We present our experience in 3D printing technology applied to create replicas of human body sections, allowing us to generate an accurate reproduction, with real and tangible sections which retain the proportions exactly as well as topographic relations, morphological and color accuracy, without the possibility of decomposition or contamination.

Enfermedad de Hirschprung en el adulto / Hirschprung's disease in the adult

Introducción: la enfermedad de Hirschprung es una patología de rara presentación en el adulto. Afecta la porción más distal del colon y su evolución es tórrida. Objetivos: presentación de un caso y análisis de la conducta quirúrgica apropiada. Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General del H.I.G.A. Rossi de La Plata. Materiales y métodos: reportamos nuestra experiencia con un paciente de 64 años con antecedentes de constipación y episodios de suboclusión intestinal. Se diagnostica megacolon y aganglionosis. Realizamos proctocolectomía con anastomosis coloanal mecánica sobre segmento sano. Resultados: buena evolución del paciente con morbilidad mínima. Discusión: en la bibliografía revisada se describen para su resolución los métodos de pull-through: Duhamel, Swenson y Soave, que presentan gran morbilidad. Se propone la anastomosis coloanal primaria con suturador mecánico. Conclusiones: se trata este último de un método de simple realización que en nuestro caso presentó una evolución adecuada